中医治疗眼病优势病种的临床经验和进展

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中国·北京中医药大学东方医院 眼科教授
中华中医药学会眼科分会副主任委员
世界中医药联合会眼科专业委员会常务理事
韦企平

开篇前言
中医眼科的概念
狭义概念: 中医中药、眼病
广义概念: 中医中药、眼病、全身病给您提醒
检查的局限性—— 一孔之见,只查单眼
诊断的简单性—— 忽视全身,眼病查眼
治疗的公式性—— 只见病忽略人
用药的框架性—— 轻视个体化
避免思维惯性—— 忘却“上工救其萌芽”(未病先防,防微杜渐,已病防变)不要喧宾夺主

一 基础篇
1 中医眼科基础知识简介
2 眼科生理解剖复习
3 全科中医师如何看眼病
借鸡下蛋,借助西医检查明确现代病因、病名、病情程度
知己知彼,中医治疗哪些眼病
扬长避短,发挥自身优势攻坚
整体观念,辨证分型立主方
无证可辨,五轮眼底定治则

4 全科中医师看眼病时如何解读专科检查项目
视力、小孔视力、矫正视力
色觉图 眼底荧光血管造影(FFA) 视野 电生理
眼科B超
光学相干断层扫描(OCT) CT/MRI

眼科四诊——问诊
 主诉:部位+主要症状+持续时间
 现病史:发病时间,发病原因,治疗经过
 饮食问眼部症状:视力,红痛,眼痒,目涩,羞明,眼眵,眼泪
 问全身症状:头痛,毛发,耳鸣耳痛, ,二便,睡眠,
 问既往史:眼部疾病史,糖尿病,高血压,消化道溃疡史及药物使用情况,过敏史
 问个人史:包括妇女月经史及生育史
 问家族史:

眼科四诊——望诊

又最易忽视的临床检查
视力
色觉
瞳孔
Amsler

立体视觉检查
立体视觉是感受三维空间,感知深度的能力。
以双眼单视为基础。
职业需要:驾驶,绘画,精细加工等。
正常值:小于等于60弧秒。