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头痛这一症状，在许多疾病，如感冒、神经官能症、颅内疾病、感染性疾病等中可以见到。比较常见的头痛有血管性头痛、颅内高血压性或低血压性头痛、肌肉收缩性头痛、外伤后头痛及眼、耳、鼻、旁窦、牙齿引起的头痛。中医常把头痛分为外感头痛和内伤头痛。引起的原因主要有厉风、寒、湿、热、火、气虚、血虚、肝阳上亢、肾虚、痰、淤血等。

1．风邪头痛
表现为头痛遇风即加重，痛多走窜，怕风，脉浮缓，苔白，舌质淡红。治宜祛风和络，可从下列方中选用。
(1)防风IO g，荆芥穗IO g，川芎10～12 g，甘草3g，水煎服。
(2)白芷15 g，川芎10～12 g，甘草3g，水煎服。

2．风寒头痛
表现为头痛怕风寒，遇寒头痛加重，鼻塞流清涕，苔白滑，舌质淡红，脉紧。治宜祛风散寒止痛，可从下列方中选用。
(1)白芷10 g，防风IO g，麻黄6g，细辛3g，甘草3g，水煎服。
(2)羌活lO g:g，白专10—12 P．细辛3 g，甘草3g，水煎服。

3．风热头痛
表现为头痛头晕，发热怕风，咽干且痛，苔白，舌尖红，脉浮数。治宜祛风清热，可从下列方中选用。
(1)桑菊感冒片（成药），每次6片，1日2次，温开水送下。
(2)蔓荆子10 gg，白越Og，川芎IO g，牛石膏30 g，甘草3g，水煎服，1日l剂。

以上外感头痛如果兼有湿邪，伴头重如裹，遇阴雨天痛重，苔腻者，可加苍术、羌活各10 g。

4．淤血头痛
由于头痛日久不愈，气滞血淤或因外伤头部而引起，表现为痛位固定，痛如针刺，舌有淤斑。治宜活血通络，可从下列方中选用。
(1)三七粉，每次3～5 g,l日2次，温开水服下。
(2)川芎15 g，白芍15 g，白芷12 g，甘草3g，水煎服。

5．肝火头痛
表现为头痛剧烈，甚则头痛如裂，面红，口苦，心烦易怒，口渴便干，尿色黄，苔黄，舌质红，脉弦。治宜清泻肝火，可从下列方中选用。
(1)龙胆泻肝丸合清丸（成药），每次各lO g，1日2次，温开水服下。
(2)夏枯草10 g，草决明10 g，大黄lo g，蔓荆子lO g，车前子15 g，甘草3g，水煎服。

6．肝阳上亢头痛
表现为头胀、头晕，遇怒则痛重，心烦易怒，口干或口苦，大便干，舌质红，脉弦。治宜平肝止痛，可从下列方中选用。
(l)生石决明24 g(先煎)，炙龟板30 g(先煎)，钩藤20 g（后下）．天底10巨，牛膝15 g，水煎服。
(2)生石决明24～30 g(先煎)，龙胆草lOg，白芷10 9 g，玄参15 g，水煎服。 ，

7．气虚头痛
表现为头痛隐隐，头晕眼花，站立久或劳累时头痛发作或加重，气短懒言，乏力，苔白，舌质淡脉虚。治宜补气升清止痛，可从下列方中选用。
(1)补中益气丸（成药），每次IO g，1日2-3次，温开水服下。
2)黄芪15 g，升麻3g，白术10 g，三，天麻10 g，白芷lO g，水煎服。

8．血虚头痛
表现为头隐痛或掣痛，面色无华，心悸，目花，舌质淡嫩，脉细。治宜养血止痛，可从下列方中选用。
(1)当归10 g，川芎10 g，白芍15 g，蔓荆子lo g，细辛3g，甘草5g，水煎服。
(2)首乌15 g，鸡血藤15 g，白芷6g，水煎服。

9．肾虚头痛
表现为头隐痛，或后关痛，房事后加重，健忘，耳鸣，腰膝酸软，遗精，女子月经不调或带下，尺脉沉细。治宜补肾健脑，可从下列方中选用。
(1)杞菊地黄丸（成药），每次10 g，1日2-3次，温开水服下。
(2)女贞子15 g，枸杞子15 g，山萸肉10 g，首乌15 g，天麻10 g，水煎服，1日1剂。

10．痰浊头痛
表现为头痛头重，眩晕，恶心欲吐，呕吐痰涎，胸脘部懑闷，苔白腻，脉弦滑。治宜化痰降浊，可。下列方中选用。
(l)法半夏IO g，白芥子IO g，白芷10 g，陈皮12 g，水煎服。
(2)姜半夏10～15 g，白芷10 g，生姜3片，陈皮12 g，水煎服。

11．偏头痛
表现为头痛疾患。偏头痛是原发性周期发作性血管性头痛，诱发因素有情绪、气候变化、食物、睡眠及月经期，过于劳累也易诱发。中医认为，偏头痛的病因与风邪、痰浊、肝气郁滞、淤血、肝肾虚、气血虚有关。散偏汤方：白芍15～20 g，川芎15～30 g，郁李仁3～5 g，柴胡3～5 g，白芥子10g，香附6～8 g，白芷3g，甘草3～5 g。

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